天津医保"小伙伴"参保零门槛，自费支出明显降低

　　首批3家保险公司获批

　　中国[人]民健康保险、阳光[人]寿、泰康养老保险。

　　投保“零门槛”

　　那些曾因身体健康状况不符合投保标准、有重疾病史禾口治疗史且身体没有恢复、在|保险公司曾有过重大de理赔记录，或从事高危行业或职业不符合纯粹商业健康险投保范围de[人]，都可以参保。

　　税优型健康险保什么？

　　1.医疗保险部分是在|基本医疗、补充医疗、大病医保基础上，对仍需个[人]自负或自费de高额医疗费用予以补偿。

　　费用补偿范围：不受基本医保目录限制。

　　费用补偿项目：住院及前后门诊医疗，特定门诊医疗，慢性病门诊医疗。

　　2.个[人]账户部分建立个[人]万能账户，健康时累积生息，可用于退休后购买商业健康保险禾口个[人]自负医疗费用支出。

　　天津网讯天津日报记者岳付玉今年1月1日天津正式启动居民商业健康保险个[人]所得税试点，很多[人]想知道何时能买到个[人]税收优惠型健康险产品？昨日来自保监会de消息显示，截至2016年2月14日，共有8家保险公司报送(了)开展个[人]税收优惠型健康保险业务报告。经核对后，中国[人]民健康保险、阳光[人]寿、泰康养老保险3家保险公司首批获批可经营相关业务。这意味着，此项保本微利de公益性保险已步入操作层面，即将与基本医保衔接互补，个[人]参保后可大幅降低医保自费支出。

　　税收优惠健康险好比“小社保”

　　保险业内[人]士告诉记者，税收优惠健康险是一种综合健康保险，分[为]“医疗保险”禾口“个[人]账户”两部分。其中，医疗保险部分是以支持疾病治疗[为]目de，对于需要个[人]自付禾口自费de医疗费用给予结算报销补偿；个[人]账户部分以解决大额医疗费用及未来护理需求[为]目de，可以用于退休后购买商业健康保险禾口个[人]自负医疗费用支出。太平洋[人]寿保险天津分公司银团业务部总经理高建宏解释，居民商业健康保险个[人]所得税试点产品是处于基本医保与个[人]购买de纯商业健康保险之间de中间端保险保障，“类似于第二个社保、小社保。第一支柱是社保，是一个基础保障。相比纯商业健康险，税优型健康险投保费用要大幅减少，保险保障却相差不多”。他举例说，眼下，一位42[岁]女士要购买大病保险，她若买20万(元)保障de话，差不多一年要交1万块钱，但对接这个税优型健康险产品后，保费每年两三千(元)，但保障是一木羊de。不仅如此，其赔付率要求80%到90%，纯商业保险公司赔付率不会这么高。“可以说，税优健康险是由国家主导de、商业保险参与de民生工程”，目de是调动政府、企业、个[人]等社会资源参与医疗保障体系建设，有利于实王见医保制度de可持续发展。

　　医保自费支出明显降低

　　个[人]对接(了)税优型健康险之后，在|赔付方面究竟能省下多少呢？

　　高建宏以一位不久前因意外事故导致下颌骨骨折de患者de情况[为]例，算(了)一笔账。该患者住院期间共发生治疗费用39500(元)，按照王见行医保政策，其中医保报销18400(元)，剩下de自费负担相当大。但这位患者如果是在|购买税收优惠健康险之后发生de这些医疗费用，保险公司就会[为]他另外赔付19940(元)，合计下来，其个[人]只需承担1160(元)，自费支出大大降低。

　　需要特别指出de是，税优型健康险投保“零门槛”，那些曾经因[为]身体健康状况不符合投保标准、有重疾病史禾口治疗史且身体没有恢复、在|保险公司曾经有过重大de理赔记录，或从事高危行业或职业不符合纯粹商业健康险投保范围de[人]，都可以参保，该保险也因此被业内称作“不会被拒de健康保险”。

　　在|税优方面，记者从市土也税局获悉，凡取得工资、薪金所得或连续性劳务报酬所得de个[人]、个体工商户业主、企事业单位承包承租经营者以及个[人]独资禾口合伙企业投资者，在|购买由保险公司参照个[人]税收优惠型健康保险产品指引框架设计de符合条件de商业健康保险产品，都可以按照每年2400(元)、每月200(元)限额标准享受个[人]所得税税前扣除政策。